Cada piel un protector solar

Aunque a día de hoy son muchas las personas que se protegen del sol cada mañana, he detectado en la farmacia que en muchos casos se produce una elección inadecuada y  un uso incorrecto de los protectores solares, sobre todo en los más jóvenes. Debemos ser conscientes que un protector solar  SPF30 en cantidad no adecuada o sin renovar la aplicación, puede corresponder a un SPF5.

A la hora de elegir el protector solar adecuado, os animo a que recurráis a vuestra farmacia de referencia que tendrá en cuenta el fototipo, tipología cutánea, las condiciones de exposición o necesidades especiales como el embarazo, toma de medicamentos fotosensibilizantes o tratamientos despigmentantes, entre otros.

Una exposición al sol moderada es beneficiosa, pero en exceso puede ser perjudicial, por ello es clave la elección adecuada del protector solar y su uso en la cantidad adecuada 2 mg/cm2 (podría ser 1 taza de café para todo el cuerpo) y en la frecuencia de renovación adecuada (al cabo de 2 horas y tras cada baño). Y siempre retirando todo resto de cosméticos, ya sean desodorantes, fragancias, maquillajes, repelentes de mosquitos, o cualquier otro producto que no sea el protector solar. No se deben olvidar las gafas de sol y el sombrero. Podéis consultar el decálogo de exposición solar en este post anterior, pincha aquí.  Algunos ejemplos de distintas pieles y por tanto distintas necesidades son:

Pieles grasas con tendencia acnéica: 

Durante el verano, a corto plazo,  las personas con piel con tendencia acnéica experimentan una mejoría debido a que determinadas longitudes de onda de la luz visible interaccionan con las porfirias endógenas que produce la bacteria causante del acné, la P. acnes, desarrollando una reacción fototóxica para la células bacteriana que acaba eliminándola. (Bonet, R. Garrote, A. Farmacia Profesional. Vol. 24. Núm. 04. 2010 ).

En estas pieles se desaconseja la toma excesiva del sol, sobre todo en horas centrales del día, ya que en caso de quemaduras, se puede producir un brote de acné. En caso de estar en tratamiento para acné tópico u oral se debe evitar la exposición al sol, ya que si la piel se irrita o queda desprotegida, ya que el tratamiento está indicado para acelerar el proceso renovación de las células de la piel en superficie. En estos casos el fotoprotector ideal tendrá un SPF según el fototipo de la persona. Hay que destacar que a la hora de determinar el fototipo de una persona influye, el color de la piel así como del cabello, las pecas y la capacidad de broncearse. Las texturas recomendadas son hidrogeles, geles hidroalcohólicos o cremigeles si están deshidratadas.  No serán grasas, preferentemente oil free, y muy importante que sean no comedogénicas.

Pieles claras:

En personas de piel muy blanca con ojos claros (azules o verdes) y cabello rubio claro o pelirrojas, y frecuentemente con pecas (fotipo I), su piel es sensible al sol y se queman y nunca broncean. En estas pieles es más probable la aparición de melanoma, por lo que se debe evitar la exposición en las horas centrales del día.

Recomendaremos un protector solar de amplio espectro y alta protección SPF50+ UVA. La textura cremigel o gel en pieles normales a mixtas o grasas y en emulsiones en pieles normales a secas. En estos casos al igual que en pieles con manchas o alergias solares recomendaremos los suplementos orales, para proteger la piel frente el daño que produce en la piel la radiación solar, ya sea el enrojecimiento inmediato por la exposición a la radiación UVB como es el fotoenvejecimiento también por la UVA, y a largo plazo el cáncer cutáneo.

Pieles pediátricas:

La piel de los niños y bebés en más delicada al presentar una  inmadurez de los melanocitos y sistema inmune. Presenta una menor defensa natural frente la radiación solar. Se añade una inmadurez de las funciones cutáneas normales como son las glándulas sudoríparas y sebáceas. No tienen maduro tampoco el sistema de termorregulación, ni un adecuado manto hidrolipídico protector, con el consiguiente mayor riesgo de quemaduras, alergias solares y aparición de pecas.

Su piel es más fina, y por tanto presenta mayor permeabilidad, y absorción con lo que sufren más alergias a filtros químicos. Se deben evitar los protectores solares con filtros químicos que dan más problemas de alergia como son: PABA, oxibenzona, octocrylene, octisalate, octinoxate, benzofenona, avobenzone…). Se recomiendan los protectores solares con filtros físicos o minerales como el dióxido de Titanio y óxido de Zinc.  que dan menos problemas de alergia y duran más tiempo al ser menos lábiles.  Aunque sabemos que estos físicos son menos cosméticos y dejan la piel de coloración blanquecina al aplicarse.  Se recomiendan protectores hidratantes en textura emulsión de fase externa oleosa y sin aditivos. No deben contener o a muy baja concentración, los perfumes, conservantes y/o colorantes. Resistentes al agua, sudor y fricción.

>3 años: El uso de un protector solar los primeros 18 años de vida, puede reducir significativamente  el riesgo de desarrollo de cáncer de piel. Les aplicaremos un protector solar pediátrico con máxima protección SPF 50+ UVA ( como hemos comentado, con filtros físicos y minimización de filtros químicos). En niños de piel atópica se recomienda el uso de protectores solares minerales aunque sean mayores de 3 años.

<3 años: En caso de exposición solar, se recomiendan los fotoprotectores  SPF 50+ UVA con filtros físicos y sin perfumes.

< 6 meses: no se recomienda la exposición directa al sol (playa o piscina). Evitar sobre todo de 12-17h. No se recomiendan los protectores sino las medidas físicas de protección como son: camiseta, gafas y gorra. En caso de exposición, en todo caso, uso de filtros minerales de alta protección SPF50+ UVA en zonas expuestas.

Pieles seniles:

Con el paso del tiempo la piel se vuelve más seca, menos hidratada, con menos elasticidad y con una capacidad disminuida de regeneración ante las agresiones externas. Se pierde la inmunidad celular y la producción de melanina (se reparte de forma irregular). Son polimedicados por lo que habrá que revisar posibles fármacos fotosensibilizantes, es decir, aquellos que si se toman al tomar el sol pueden provocar una reacción de fotosensibilidad. Puedes consultar la lista de estos medicamentos pinchando aquí. En caso de duda debes consultar a tu farmacéutico.

En estos casos se debe evitar la exposición al sol en las horas centrales del día y es recomendable usar sombrero, camiseta y gafas. Los fotoprotectores deben ser hidratante, nutritivos, con antioxidantes  y con SPF 50+ UVA. Las texturas por tanto serán aceite, emulsión o cremigel.

Con 10-15 minutos de exposición al sol diario en verano, es suficiente para la síntesis de vitamina D, en la calle a cualquier hora. Unos 20 min en primavera y 30 min en invierno.

Pieles de riesgo:

Consideraremos grupos de riesgo y por tanto recomendaremos SPF50+ UVA, independientemente de su fototipo, a: las pieles con manchas en tratamiento, durante el embarazo, personas que tomen medicamentos fotosensibilizantes, que presenten algún tipo de alergia o patología sistémica que afecte a la piel y deportistas al aire libre. Las pieles con rojeces deben aplicar emulsiones silicónicas W/S ligeras no comedogénicas, cremigeles o geles de factor al menos SPF30 UVA  y preferentemente con filtros físicos.

¿Y tú, que protector solar eres?