Llego el momento de los retinoides

por jueves, diciembre 28, 2017

retinol

Con la llegada del invierno, comienzan las rutinas nocturnas con retinoides. Son los más eficaces para transformar la piel, mejorando la luminosidad, textura, manchas y arrugas. Por un lado producen renovación del estrato córneo y por otro aumentan el volumen epidérmico. Lo ideal es aplicarlos por la noche. Por la mañana debemos aplicar antioxidantes, hidratación y un protector solar de al menos FPS 3O UVA IRA VIS . Debido a la posible  deshidratación y/o sequedad que suelen producir en la piel, es recomendable complementar con una mascarilla hidratante de forma semanal, al menos 1 noche a la semana. No están indicados en embarazo ni lactancia.

 

Retinil (Retinyl Palmitate), Retinol (vitamina A), Retinal (Retinaldehido), Retinyl Acetate, Retinyl Linoleate, Retinyl Propionate

Son los mejores tolerados aunque menos eficaces. Se pueden adquirir sin receta. No son fotosensibilizantes aunque si pueden irritar la piel y si no se protege del sol por la mañana, puede aparecer eritema y una posterior hiperpigmentación postinflamatoria (HPI). Es importante limpiar la piel por la mañana para retirar los restos de cosméticos que aplicamos en la noche. Al mes de uso mejoran la suavidad de la piel, a los 2 meses el tono y luminosidad, y a los 3 meses las arrugas. Su forma más eficaz es como retinol puro y en la Unión Europea suele encontrarse como máximo al 0.2%.  Es importante porque hay cosméticos que reivindican altas concentraciones pero no es retinol puro sino derivados como el Retinyl Palmitate.

 

Ácido Retinoico (AR), Tretinoína, Vit A ácida, Ácido Trans-retinoico, Tretinoinum

Son peor tolerados y suelen provocar dermatitis de contacto si no se aplican de forma progresiva según tolerancia. Necesitan receta médica, deben ser prescrito por el dermatólogo. La única excepción son los productos sanitarios como el Retincare de IFC (para envejecimiento con tretinoína 0.02% y ácido glicólico 4%) y Mask Plus gel de IFC (para acné inflamatorio con tretinoína 0.02%, ácido glicólico 4% y clindamicina 0.8%) que pueden ser indicados por el farmacéutico.  Si son fotosensibilizantes por lo que no se deben aplicar nunca por la mañana. Ya  a las 6 semanas se nota mejoría en las arrugas.  Disponible el AR al 0.01. 0.025, 0.05 y 0.1%.

Modo de uso adecuado de los retinoides

El secreto está en aplicarlos de forma progresiva según tolerancia. Se debe empezar 1 ó 2 veces en semana (lunes y viernes por ejemplo), después 1 día si 2 no, después días alternos a todas las noches según tolerancia. Aplicar por la noche sobre la piel previamente limpia y seca. Si no se toleran a diario, se pueden usar solo 3 veces en semana, lo importante es que la piel no se irrite. Se deben evitar en pieles con rosácea, cuperosis (arañas vasculares), sensibles, intolerantes o atópicas. El ácido retinoico (AR) se debe comenzar a usar por prescripción médica de menos a más concentración (de 0.01% a 0.1% de 10 min primer día a 2 horas y así según tolerancia hasta toda la noche) y en misma pauta que retinol.

Si la piel es normal a seca y después de su aplicación nocturna la piel nos pide usar un serum y/o crema complementaria, deben pasar al menos 15 minutos. Y preferentemente aplicaremos encima cremas humectantes y no emolientes. Las emolientes hacen de barrera y no penetran igual los retinoides, por lo que puede disminuir su eficacia.

Los retinoides del primer grupo no fotosensibilizantes  lo ideal es iniciarlos en los meses de invierno, aunque si la piel está acostumbrada y es continuación de tratamiento se podrían seguir aplicando en primavera-verano. Siempre aplicando un protector solar por la mañana y disminuyendo la frecuencia de aplicación.

Un ligero escozor en las primeras aplicaciones es normal, pero si la irritación continúa se debe suspender su uso. Es muy importante esperar unos minutos tras la higiene de la piel antes de aplicarlos porque la piel seca es menos permeable y al penetrar menos irrita menos.

Aprovecho para recomendaros complementar la lectura sobre la vitamina A en el #farmaslink de este miércoles de mi querida Paz Ferragut en su blog, pincha aquí.

¿Dudas? ¿Todo aclarado sobre los retinoides?

19 Respuestas
  • Jota
    diciembre 29, 2017

    Como siempre, muy interesante. Yo estoy usando ahora retises gel 0’5, el invierno pasado use retises gel al 0’25, pero este año no puedo usarlo a diario porque me deshidrata mucho y me tira mucho la piel. Uso en textura gel porque tengo piel grasa. Me recomendarías que usará en textura crema? Por el día para compensar estoy usando endocare tensage ampollas. A parte de piel grasa también soy sensible. Gracias de antemano Gema.

    • Gema Herrerías
      diciembre 29, 2017

      Hola Jota si tu piel es grasa no uses en crema, mejor disminuye la frecuencia de uso, usa a menor concentración y alterna con una mascarilla ultrahidratante como la de A5 para acostarte con ella en capa densa, al menos 2 noches en semana. Y por la mañana protección solar. Tienes probar la age repair de Isdin FPS50 UVA con textura water light.

      • Jota
        diciembre 29, 2017

        Gracias Gema, pues voy a probar la mascarilla A5, y me apunto también el isdin age repair para cuando acabe el Fusion Water que me encanta la textura. Felices fiestas y de nuevo, gracias!

        • Gema Herrerías
          diciembre 29, 2017

          Es esa misma textura pero la composición es más completa, no solo protege, contiene dos péptidos y enzimas reparadoras fotoliasas!

  • Mayte
    diciembre 29, 2017

    ¡Hola Gema! Felicidades por el blog. Me parece una página muy interesante e imprescindible para las que queremos conocer mas acerca de los ingredientes y propiedades de los cosméticos que utilizamos a diario.
    Yo soy muy fan de los retinoides, en especial de la tretinoína y el retinaldehido. La pega es que mi piel se deshidrata con facilidad y me resecan en exceso. Dices que podemos poner encima algún serum o crema hidratante dejando pasar 15 minutos, cosa que me solucionaría bastante la sequedad,la verdad, pero mi duda es la siguiente: ¿Al ser acidos exfoliantes y poner una hidratante encima no le resta efectividad?.
    Muchas Gracias.

    • Gema Herrerías
      diciembre 29, 2017

      Hola Mayte, en pieles secas o deshidratadas hay que aplicar un producto complementario, la piel suele pedirlo, a menos que sean texturas muy cremosas por si mismas. Si esperas unos 10-15 min no resta efectividad. Y eso si preferentemente aplicar cremas humectantes y no emolientes. Las emolientes son las que hacen de barrera y no penetra igual y al disminuir la penetración disminuye la eficacia, que imagino es a lo que te refieres. Voy a especificar en el post por si no ha quedado claro, gracias.

      • Mayte
        diciembre 29, 2017

        Sí, a eso me refería. Ahora si que me ha quedado claro. ¡Muchas gracias!

  • Vero
    diciembre 30, 2017

    Hola Gema!!siempre leo tu blog desde que lo descubri he leido todas las entradas.Quisiera ver si puedes recomendarme algun retinoide que,tengo 50 anos y un poco de aranas vasculares pir eso tengo un poco de dudas si no me las enpeorarian.Muchas Gracias y Felices Fiestas!!

  • Marisa
    diciembre 31, 2017

    Hola Gema,
    Gracias por el post.Muy interesante como siempre.
    Yo tengo 45 años y la piel sensible y tendencia a deshidratada. He empezado a utilizar el gel de Sesderma Retises al 0.15%.
    Por favor, ¿podrías darme algunos ejemplos de serums y cremas humectantes? No sé si me queda claro cuáles cremas son humectantes y cuáles son emolientes.

    Aprovecho para hacer otra consulta. Encuentro que al aplicar contorno de ojos y corrector, al cabo de una o dos horas las arrugas del contorno se marcan mucho más q sin maquillaje. No encuentro contorno de ojos suficientemente hidratante. He probado muchos, distintas marcas y texturas, también distintos correctores. No puedo pasar sin corrector porque siempre tengo ojeras. Por favor, agradecería alguna recomendación.

    Y en cuanto a los retinoles, que tal la eficacia en los especificos para contorno de ojos? cuales son mejores?

    Muchísimas gracias,
    Marisa

  • Maria del Carmen.
    enero 4, 2018

    Hola!! Feliz año! !

  • Carmen
    enero 6, 2018

    Hola, estoy viviendo en un lugar con agua muy dura que me está destrozando la piel y el pelo,tengo 51 años y la piel se me está secando mucho, por la edad y el agua, me gustaría que merecomendases una crema con retinopara la noche y una buena nutritiva para el día,y si fuera posible un champú para este problmea

    • Ludivina
      enero 8, 2018

      Hola Gema, hace algún tiempo que te sigo y me gustaría que me indicases una rutina con las cremas más adecuadas para mi. Tengo 67 años y la piel seca y aunque siempre he tenido una piel bonita ahora la noto con arrugas y flacidez y sin la luminosidad que tenía. Ya no sé qué crema usar. Así que te agradecería mucho me aconsejaras. Las cremas no me van a quitar las arrugas pero si querría lograr una piel bien hidratada y luminosa.

  • Maria del Carmen.
    enero 8, 2018

    Hola!! Me gustaría saber si los retinoides se aplican sólo de noche. Gracias!!

  • Monica
    enero 19, 2018

    Buenos dias. Me encanta y aprendo mucho con tu pagina. Te queria preguntar si el phloretin o ferulic de skinceuticals es fotosensibilizante. Es que quiero comprar uno de los dos y me hago la depilacion laser en la cara. Un abrazo y gracias

  • Amanda
    enero 19, 2018

    Hola Gema,
    Me encanta tu blog.
    Me gustaría empezar con el retinol o alguna de sus variantes y te agradecería me recomendaras uno. Tengo 46 años y la piel mixta, además de alguna arañita vascular en las mejillas.
    Muchas gracias de antemano!

  • Angeles
    enero 25, 2018

    Hola , tengo una duda, se que durante el embarazo no se debe usar retinol, quisiera saber, llevo dos años usando crema nutritiva con retinol en su composición , ¿hay problema por haber usado estas cremas si ahora me quedo embarazada? ¿Ese retinol se acumula en el cuerpo como la vitamina a? Que tiempo antes hay que dejar de usar el retinol antes del embarazo? Muchas gracias

  • Angeles
    enero 29, 2018

    Hola, felicidades por tu blog, llevo 2 años usando cremas con retinol y estoy pensando en quedarme embarazada, quiero saber que tiempo antes del embarazo debo suspender el retinol y si hay algún problema en el feto por haber usado tanto tiempo la crema, muchas gracias de antemano

  • Marta
    febrero 6, 2018

    Hola Gema,

    En tu post de matricium indicas:
    “del grupo de farmacéuticos formuladores en Italia disponemos de una crema antiestrías que combinada con el matricium en blancas funciona”

    ¿Te refieres al producto A5 estrías? ¿Realmente es capaz de mejorar algo las estrías antiguas junto al matricium?

    Si es así, tenéis que darle la máxima difusión, todos los profesionales a los que he preguntado (dermatólogos, ginecólogos, etc) no me han dado ninguna esperanza.

    Muchas gracias por tu impresionante trabajo.

  • Celia
    abril 21, 2018

    Hola Gema, desde que descubrí tu Blog, no he parado de leerlo. Y en cuanto me surge una duda respecto a mis cremas y rutinas, lo primero q hago es consultarlo en tu pág. Últimamente he aumentado cremas a mi rutina y no estoy segura d estar haciendo lo correcto. Tengo 45 años, piel mixta/grasa, poros dilatadas en mejillas, nariz y algunas marcas de acné. Mi piel está algo maltratada x el sol, arrugas en contorno ojos y en el surco nasogeniano y estoy empezando a notar flacidez. Mi rutina actual es, Mañana: limpieza + phloretin + age eye Complex + advance pigment corrector + hyalu b5 serum; Noche: limpieza + matricium+ age eye Complex + el mismo despigmentante + hyalu B5 + Resveratrol BE.
    Necesitaría saber si es suficiente para mi piel o hay algo q debería cambiar. Me gustaría incorporar un ácido retinoico para esas arrugas. Gracias……y enhorabuena x lo fácil q nos lo pones.

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